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第一卷入世学医
第五十三章头风,头痛
周全林看到一本宋代《和剂局方》的典籍,其中有追风散一方,经研究此方经2000多年的延革变异,从剂量和组方上都有多多少少的变化,这个药方始于汉代,后流传至民间,这个传承的过程中吸收了历代医家治疗头风头痛和神经痛的成功经验和成方,可以说集中了古代至现代治疗痛症的所有疗效显著的成方,是古方中有代表性的奇特药方,可惜流传到现代还未得到多数医生的重视。
这里不得不重点说说什么是头风头痛,举个大家都知道的例子,这个经典的医案就是关于《三国演义》中的大政治家和军事家曹操的,华佗提出用“开颅术”给曹操根治头痛因而被曹操杀害,此事家喻户晓。电影《赤壁》中出现过两次曹操头痛的剧情。一次是曹操在军帐中以冷敷止头痛,第二次则是华佗用针灸给曹操疗病,并说他的病因是“欲望过多,思虑过盛”引起的。
曹操头痛的真实病因是什么?为何难治?据史料记载,曹操患有头痛病,曹操/死前,头痛频繁发作,电影和电视剧中也多次出现过曹操头痛的剧情,从曹操头疼程度的剧烈、反复发作难以根治这些方面来看,目前有很多人猜测,真正害曹操苦其一生的疾病,正是如今临床上极难治愈的“天下第一痛”——偏头痛。
曹操的偏头痛确实是在思虑过多的情况下越来越严重的。在《三国志》中早已有对曹操头痛的记载。起兵平定袁绍的时候,曹操就每每头痛。可真正头痛开始严重的时候,是在消灭袁绍,挟持汉献帝以后。曹操掌握了“君权”,此时的他需要考虑更多的国事,还要平灭一些地方的起义,还要在宫廷内排除异己。此时曹操的头痛才真正开始严重,书中把他的疾病称为“头风眩”病,发病时头部剧烈疼痛。
曹操发病的时候往往是一侧的头部剧烈疼痛不止(偏头痛的典型特点),但是发病的具体原因没有资料可以考证了。而在《三国演义》中华佗则说曹操头痛的原因为“风涎”。由于经历时间过于久远,单单凭借着这些词语,已经很难知道曹操究竟得的是什么病,但有一点可以肯定的是,他的病情一再严重,可当时并没有更好的根治的方法。
老实说,如果确实是偏头痛的话,即使是现在,现代医学虽然高明而科学,但真正能彻底治愈的疾病恐怕没几个。
《三国演义》中,曾有华佗要为曹操手术的章节,华佗说,曹操的病要全部治好,使之不再重犯则需要先饮“麻沸散”,麻痹脑部,然后用利斧砍开脑袋,取出“风涎”,这样才可能去掉病根。这段故事不知真假,估计假的成分比较多。且不说开颅术后的感染、流血问题如何解决,单单一个“取出风涎”就能彻底治愈这个病就是很荒唐的说法,当然,这是故事而已,我们不必如此苛刻。
不管过程如何,曹操是死于头风痼疾,杀了名医华佗,最后不治而死。
发展到现代,这个病的表现各异,有每天定时准点发作的,有交节病作的(交节病作是指每逢重大节气交换,如二十四节气,或者白天黑夜交替之时,又或者醒之与入睡交接之时,病痛都会发作),还有女人经前发作的,也有七情过激触发的,就像士兵踏入了雷区。
而每当发作,就会头痛如裂,眼睛胀,头眩晕,或呕吐涎沫,或昏沉蒙目想睡觉,或者是完全没有食欲,不想吃东西。
所有这些症候,周全林经过几年的研究总结全是伏邪作祟。
伏邪乱窜,必然令患者正气先虚,外淫六邪袭入,没有能力鼓动伏邪外透,始终不能离开身体潜伏在体内。
日子久了,由人体的皮毛、经络逐渐深入于各内脏,湿痰死血在体内构筑病灶,久伏不去,最后成为顽固疾病。
要想清除这日久而成的头风痼疾,治疗的方法就是理清伏邪入侵的来路,从源头抓起,对症下药,令伏邪从此原路赶出去。所谓的因势利导,扶正气,开表闭,引伏邪之气外透,达成此目标,此病定然痊愈。
用药则用偏正头风散,此药有通行十二经表里的功效,对外淫六邪和外风引动内风引起的全身疼痛,比如突发性、神经性、眩晕和麻木等相伴的剧烈痛症,1-2小时可以完全止痛。
但热病和内伤引起的头痛病则是不行的。
……
周全林已经改每周四坐诊,变为每周五天坐诊,唯有周二,会下乡诊病,周全林认为中医的出路在乡间,乡亲们离不开中药,所以他不会取消下乡的老习惯。
县医院专门给他派出了一辆越野吉普车,以免耽误周全林第二天回医院坐诊。
这是个周二,周全林坐着耿达明师傅开的大吉普刚到青浦乡卫生院,医院的张院长出来迎接。
“周医生,你可来了,快请到外科,有个患者急需诊病。”
周全林不敢停留休息,一路小跑赶往外科,见到束手无策的年轻医生——胡畅蓉,也见到了病人,一位68岁的患者——常淑继老人。
“胡医生,你给介绍一下病情。”周全林对这位胡医生还没有什么特别的印象,知道她一旦遇到这种疑难杂症可能会头痛医头,脚痛医脚,一时半会也解决不了问题。
听到周全林点名要自己介绍病情,胡畅蓉有点受宠若惊,赶紧介绍患者的情况。
“患者,常淑继,68岁,患容骨肉瘤晚期,日夜剧痛