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nbsp; 毕竟像CARASIL综合症这样遗传性疾病,现在根本就没有有效的治疗手段。
患者不不仅随时有脑血管意外的风险,患者即使平平安安不发生任何脑血管意外,随着疾病进行性病变,患者的认识功能会受到损害,最后变成引起血管性痴呆,发生年龄不会超过四十五岁!
从中医辩证来看,患者的确是肾虚。
肾虚补肾,完全说得过去。
至于抗凝溶栓,冒这么大的风险,不值得。
这办法,怎么想出来的!
果然有两把刷子啊。
黄某人佩服,佩服!
云天飞指快速的在键盘上飞舞,没有理会一脸佩服的黄医生。
“小云,CARASIL综合症患者情况怎么样?”云天医嘱还没有处理完,石主任从门口走了进来。
因为之前没有接触过CARASIL综合症,而且CARASIL综合症本身也属于比较复杂的疾病,所以确诊之后云天还是打了个电话给林主任报备。
石主任显然就是林主任搬来的救兵了。
“目前患者一般情况稳定,只有背痛比较严重,入院后,进行了一般的抗凝活血治疗,头痛有所缓解,左侧肢体运动障碍目前还没有什么改善。”云天一边条理清晰的叙述患者情况,一边将患者的病例抽出来递给石主任。
“不错,反复发作的腔梗,根据患者背痛和脱发就能联想到CARASIL综合症,你的诊断思路非常清晰开阔,对常见细微症状也很留意。非常不错。”石主任一边翻看入院记录,一边对云天进行表扬。
这小子,的确天赋了得!
病人从2016年初次发病至今已经入院治疗五次了,经手的医生最少有十几个了,但从来没有一个医生朝CARASIL综合症方面考虑。
这小子,刚接触病人就能联想到CARASIL综合症,的确非常不错。
内科医生诊断疾病,首先必须对患者的病情有一个全面的分析,最终通过辅助检查进行排查和最终确诊。所以诊断思路往往是决定内科医生专业技术水平最重要的因素。
在这方面,云天显然表现的非常优秀。
这么好的苗子还好没让李力山拐去,
果然还是夫人厉害!
“你在处理医嘱?”石主任感慨着翻完了病例,转头看见云天正在填写患者的医嘱。抬手往云天肩膀上拍了一巴掌示意云天让开,自己坐到云天的坐位上开始查看起云天的医嘱来。
“龟龄集?这些好像都是补肾为主的药物。”石主任虽然是搞西医的,但有个中医科主任做老婆,对中医药显然同样十分熟悉。
“中医补肾疗法用于心脑血管疾病治疗,总有效率在80%以上。而且按中医辩证,患者腰背酸痛,脱发都属于肾虚范畴。基因突变,严格按中医辩证来说,也属于先天精气不足的情况。”云天解释道。
“嗯,补肾的确对心脑血管疾病治疗很在帮助。”石主任同意云天的说法。
“但你整个治疗方案中几乎没有选用抗凝溶栓的药物,患者不仅有急性脑缺血表现,CARASIL综合症最主要的原因就是供血不足,而且从前几次的治疗情况来看,抗凝溶栓对患者病情是十分有效的。”石主任提出自己的意见。
黄医生却听得一头雾水,什么中医补肾疗法?
对心脑血管疾病治疗总有效率在80%以上?
如果是云天跟自己说自己指不定还会嘲笑他,但石主任居然认可?
所以,云天的治疗方案虽然以补肾为主,但并不是自己想像的那样?