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而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故惧感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。故天有精,地有形,天有八纪,地有五理,故能为万物之父母。清阳上天,法阻归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于隘,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水谷之寒热,感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者,察色接脉,先别阴阳。审清浊,而知部分;视喘息,听声音,而知所苦;现权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。
9一
笔曰:病之始起也,可刺而已,其盛,可等衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,清形以为汗;其在皮者,汗而发之;其源悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚。阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜犁引之。
阴阳离合论篇第六
黄帝问日:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对日:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,谁之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。
天覆地载,万物方生,未出地者,命日阴处,名日阴中之阴;则出地者,命日阴中之阳。阳予之正,阴为之主,故生因春,长因夏,收国秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。
帝日:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯日:圣人南面而立,前日广明,后日太冲,太冲之地,名日少阻,少阴之上,名日太阳,太阳根起于至明,结于命门,名日阴中之阳。中身而上,名日广明,广明之下,名日太阴,太阳之前,名日阳明,阳明报起于厉兑,名日阴中之阳。厥阴之表,名日少阳,少阳根起于窍明,名日阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阎,少阳为枢。三经者,不得相失也,博而勿浮,命日一阳。
帝日:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名日太阴。太阳报起于隐白,名日阴中之阴。太阴之后,,名日少阻。少朋根起于涌泉,名日阴中之少阴。少阴之前,名日厥阴。厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名日阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阈,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名日一阴。阴阳翰留,积传为一周,气里形表而为相成
也。
阴阳别论篇第七
黄帝问日:人有四经,十二从,何谓?岐伯对日:四经应四时,十二从应十
二月,十二月应十二脉。
脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃院之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病
10忌时;别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。凡持真藏之脉者,肝至是绝2,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至是绝,十二日死;肾至悬绝,、七日死;脾至是绝,四日死。日:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。日:三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为履厥惴痕,其传为索泽,其传为颗迹。日:一阳发病,少气、善咳、善泄,其传为心掣,其传为隔。二阳一阴发病,主惊骇、背痛、善喷、善欠,名日风厥。二阴一阳发病,善胀、心满、善气。三阳三阴发病,为偏枯瘦易,四支不举。鼓一阳日钩,鼓一阴日毛,鼓阳胜急口弦,鼓阳至而绝口石,阴阳相过口溜。阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人端鸣。阴之所生,和本日和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而已民所谓生阳死阴者,肝之心,谓之生阳;心之肺,谓之死阴;肺之肾,谓之重阴;肾之脾,谓之辟阴,死不治。结阳者,肿四支;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升;阴阳结斜,多明少阳日石水,少腹肿;二阳结谓之消;三阳结谓之隔;三明结谓之水;一阴一阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子;阴阳虚肠辟死;阳加于阴谓之汗;阴虚阳搏谓之崩。三阴仅搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴仅搏,十日平旦4死;三阳俱搏且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满,发尽,不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。卷第三
员兰秘典论篇第八
黄帝问日:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对日:悉乎哉问也!请遂言真藏之脉:原作“真脉之藏脉”据(太素)改。2悬绝:此下原有“急”删。3已:原作“死”据太款及新校正改。4平旦:原无,据(太动加。
11一之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓漠之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,技巧出焉。三焦者,决读之官,水道出焉。膀航者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,成之戒之!
至道在微,变化无穷,孰知其原?窘乎哉!肖者溜溜,孰知其要?闽闹之当,孰者为良?恍炼之数,生于毫起,毫是之数,起于度量,千之万之,可以益大,谁之大之,其形乃制。
黄帝日:善哉!余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉回良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
六节藏象论篇第九
黄帝问日:余闻天以六六之节以成一岁,地2以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地久矣,不知其所谓也?岐伯对日:昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。逃谌者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴,日为阳,月为.阴,行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百八十五日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而逃谌毕矣。
帝日:余已闻逃谌矣,愿闻气数何以合之?岐伯日:天以六六为节,地以九九制会。天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳。其气九州九窍,皆通乎天气,故其生五,其气三。三而成天,三而成地,三而**。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。
帝曰:余已闻六六之节3九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何为气?请夫子发蒙解惑焉。岐伯日:此上帝所秘,先师传之也。帝日:请遂闻之。岐伯日:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终春之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故日:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
肖:原作“消”据(太动改。
2地:原作“人”据下文改。
3之节:原无,据上文加。
12帝日:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所股,盛虚之变,此其常也。帝日:平气何如?岐伯日:无过者也。帝日:太过不及奈何?岐伯日:在经有也。帝日:何谓所股?岐伯日:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。帝日;何以知其股?岐伯日:求其至也,皆归始春。未至而至,此调太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命日气淫。至而不至,此谓不及,则所股妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命日气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期。失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。帝日:有不袭乎?岐伯日:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是调非常,非常则变矣。帝日:非常而变奈何?岐伯日:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。带回:善。余闻气合而有形,因变以正名,天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎?岐伯日:悉乎哉问也!天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视。草生五味,五味之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。帝日:藏象何如?岐伯日:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阻,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠三焦膀敢者,仓廖之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此呈阴之类,通于土气。凡十一藏取决于胆也。故人迎一盛,病在少阳;二盛病在太阳;三盛病在阳明;四盛已上为格阳。寸口一盛,病在厥阴;二盛病在少阻;三盛病在太阴;四盛已上为关阴。人迎与寸口仅盛四倍已上为关格,关格之脉赢2,不能板子夭地之精气,则死矣。
五藏生成篇第十
心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝此下原文有“不分邪僻内生工不能禁”十字,王注以为错简,据文义删。2赢:胡本、赵本、吴本、周本并作“赢。”
13之合筋也,其弟爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主碑也。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉眼畅而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。放心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。
五藏之气,故色见青如草兹者死,黄如积实者死,黑如始者死,赤如的血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如家育者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以搞裹朱;生于肺,如以缩裹红;生于肝,如以缩裹错;生于脾,如以搞裹括楼实;生于肾,如以编纂紫。此五藏所生之外荣也。
色味当五藏:白当肺,辛;赤当心,苦;青当肝,酸;黄当脾,甘;黑当肾,咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节2,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四支八期之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,放为痹厥也。人有大谷十二分,小题三百五十四名,少十二俞3,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母,所谓五决者,五脉也。是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则人肾。询蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则人肝。腹满腮胀,支局临胁,下厥上冒,过在足太阳、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在易中,过在手巨阳、少朋。夫脉z小、大、滑、涩、浮、沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支0去,名曰肝痹,得之寒湿,与沈同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名日厥麻女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至
此五味之所合也。五藏之气:(太素)及新校正按全本原作:“此五味之合五藏之气也。”并“五藏之气”断上旬。
2节:(太素)作“肝。”
3俞:(太素)及新校正按全本作“关”c
14也,上坚而大,有积气在小肮与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而脱凡相五色,面黄目青、面黄目赤、面黄自白、面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
五藏别论篇第十一
黄帝问日;余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆‘子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名日奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胀此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名日传化之府,此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得久藏。所谓五藏者,藏精气而不泻也,放满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷人口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。故日实而不满,满而不实也。帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味人口,藏于胃,以养五藏气。气口亦太阳也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气人鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下3,适其脉民观其志意,与其病也4。拘于鬼神者,不可与言至德,恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。卷第四
异法方宜论篇第十二
黄帝问日:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对日:地势使然也。故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜贬石。故贬石者,亦从东方来。西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚此下原文有“之奇脉”据拥已经久(千金翼方删。2下:(太素作“上下。”3脉:(太素作“脉候。”4病也:(太素作“病能。”
且5一强,其民不衣而揭荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒葯。故毒葯者,亦认西方来。
北方者,天地所闭藏之域也。其他高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸们。故灸烟者,亦从北方来。
南方者,天地之所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食附,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。g
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多控i厥寒热,其治宜导引按新。故导引按新者,亦从中央出也。z
笔圣人杂合以治,各得其所直。故治所以矣邙病皆愈者,得病之情,知治之l大体也。i
移精变气论篇第十三i
黄南问日:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒葯治i其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对日:往古人居禽兽之间,动作以d避寒,明居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此活情之世,邪不能深入d也。故毒葯不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当分之世不然,d忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,d内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚。大病必死,故祝由不能已也。d
帝日:善。余欲临病人,现死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻i乎?吹伯日:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使俄贷季,理色脉而i通神明,合之金木水火土四时八风**,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。包以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫l色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生1道以长,命日圣王。中古之治病,至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草苦之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则q不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治i其内,粗工党见,以为可攻,故病未已,新病按起。
帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆1从到行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。b
帝曰:余闻其要于夫于矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。歧怕日:治之i极于一。帝日:何谓一?歧怕日:一者因得之。帝日:奈何?岐伯曰:闭户塞0
到:太素)作‘倒’。
16脯,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝日:善。